Os métodos contraceptivos ou anticoncepcionais caracterizam-se por impedir a ocorrência da gravidez.
Existem muitos aspectos que podem e devem ser considerados na escolha de um dos métodos apresentados a seguir, como a necessidade de um planejamento familiar, o controle de natalidade em regiões com alta densidade populacional, condições ideais de sobrevivência dos indivíduos numa população e assim por diante. A escolha de um método contraceptivo por um casal também sofre influência social, econômica, religiosa e educacional.
Os métodos contraceptivos podem ser classificados como métodos cirúrgicos, farmacológicos, mecânicos, químicos e naturais.
Métodos cirúrgicos
No homem, procede-se a vasectomia, secção dos vasos deferentes, o que impede a saída dos espermatozoides. A atividade sexual é preservada, já que a produção de testosterona não é interrompida e o líquido ejaculado contém apenas secreções prostática e seminal.
Na mulher, é feita a laqueadura ou ligadura das tubas uterinas, o que impede a subida dos espermatozoides ao encontro do ovócito II. Ambos são métodos muito eficazes, mas praticamente irreversíveis.
Métodos farmacológicos
A pílula anticoncepcional ou anovulatório oral é constituída pelos hormônios estrógeno e progesterona, o que permite o desenvolvimento do endométrio e, por retroalimentação negativa, impede a produção de FSH pela hipófise. Assim, não há maturação do folículo nem ovulação. Ao final de uma “cartela”, há interrupção na ingestão diária dos hormônios, com a ocorrência da menstruação.
A pílula do dia seguinte contém dose elevada do estrógeno (50 vezes a dose normal) e, provavelmente, impede a implantação do embrião.
A pílula do mês seguinte é usada caso tenha ocorrido fecundação e implantação. Trata-se de um potente antagonista do hormônio progesterona, o que leva à interrupção de sua ação e ao desprendimento do endométrio (como na menstruação). É, portanto, um abortivo, cujo uso deve enfrentar polêmicas de natureza moral, ética e religiosa.
Métodos mecânicos
O dispositivo intrauterino (DIU) é introduzido na cavidade uterina e impede o processo de nidação (implantação do embrião). Alguns têm, ainda, ação espermicida.
Os preservativos de látex (ou camisinhas) são usados pelo homem durante o ato sexual e impedem a deposição dos espermatozoides na vagina.
O diafragma é uma peça de látex que a mulher introduz na vagina até fechar o colo do útero. Impede a subida dos espermatozoides e, muitas vezes, é utilizado em associação com geleias espermicidas.
Métodos químicos
A geleia espermicida mata os espermatozoides e só tem boa eficácia quando utilizada pela mulher em associação com o diafragma. As lavagens com solução ácida, realizadas com água e vinagre ou ácido láctico, logo após o ato sexual, visam a remover e matar os espermatozoides. Sua eficácia é muito baixa.
Métodos “naturais”
O coito interrompido consiste na retirada do pênis antes da ejaculação. Tem péssima eficiência. O teste do muco cervical é a observação da viscosidade da secreção presente na vagina, que se altera no período fértil. Também é um método de alto risco de falha.
O ritmo do calendário (ou método da tabelinha) leva em conta o período fértil da mulher dentro do ciclo menstrual. Estabelece-se um período de abstinência sexual próximo à data provável da ovulação, sabendo-se que esta ocorre duas semanas antes da menstruação.
Por exemplo: uma mulher que tem ciclos com duração de 29 dias deve ovular no 15º dia. O período de abstinência sexual envolve uma margem de segurança de 3 dias antes e 3 dias depois, não devendo ter relações sexuais do 12º ao 18º dia do ciclo. Trata-se, também, de um método de eficácia duvidosa, principalmente em mulheres cuja duração do ciclo seja irregular.
A escolha de um método contraceptivo deve ser individualizada, levando-se em conta a eficácia, a ausência de efeitos colaterais, a facilidade de utilização etc.
Importância
Os anticoncepcionais ou contraceptivos são importantes na necessidade de um planejamento familiar (para impedir a ocorrência de uma gravidez não desejada.), no controle de natalidade em regiões com alta densidade populacional e permitem assim, melhores condições de sobrevivência dos indivíduos numa população. Alguns contraceptivos, como a camisinha, são importantes na prevenção de doenças sexualmente transmissíveis.
Por: Renan Bardine
Veja também:
- As semanas e os meses de gravidez
- Alterações provocadas pela gravidez na mulher
- Gravidez na Adolescência
- Ciclo Menstrual
- Sistema Genital Masculino
- Sistema Genital Feminino
