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Hormônio Folículo Estimulante (FSH)

Este teste de função gonadal mede os níveis de hormônio folículo-estimulante (FSH). Ele é vital para estudos de infertilidade. Os níveis plasmáticos flutuam amplamente em mulheres: para obtenção de um nível de linha de base verdadeiro, pode ser necessário um teste diário (durante 3 a 5 dias). Alternativamente, podem ser retiradas amostras múltiplas no mesmo dia. 

Objetivos

Auxiliar nos diagnósticos de infertilidade e distúrbios da menstruação, como, por exemplo, amenorréia.

Ajudar no diagnóstico de puberdade precoce (em meninas antes dos 9 anos e meninos antes de 10 anos).

Ajudar no diagnóstico diferencial de hipotireoidismo. 

Preparo do paciente

Jejum de 4 horas. 

Valores de referência

Método: Ensaio imunofluorométrico.

Os valores de referência variam amplamente, dependendo da idade do paciente e estágio do seu desenvolvimento sexual e para a mulher a fase de seu ciclo menstrual. Para mulheres menstruadas, os valores aproximados são os seguintes:

Fase folicular: até 12,0 Ul/l.

Pico ovulatório: 12,0 a 25,0 Ul/l.

Fase lútea:até 12,0 Ul/l.

Menopausa: acima de 30,0 Ul/l.

Sexo masculino (adultos): até 10,0 UI/l.

Achados anormais

Níveis diminuídos de FSH podem causar infertilidade masculina ou feminina: anospermia em homens e anovulação em mulheres. Níveis baixos de FSH podem indicar estados hipogonadotrópicos secundários, os quais podem resultar de anorexia nervosa, pan-hipopituitarismo ou lesões hipotalâmicas. 

Níveis altos de FSH em mulheres podem indicar deficiência ovariana associada com síndrome de Turner (hipogonadismo primário) ou síndrome de Stein-Leventhal (síndrome do ovário policístico). Níveis elevados podem ocorrer em pacientes com puberdade precoce (idiopáticas ou com lesões do SNC) e em mulheres na pós-menopausa.  

Em homens, níveis de FSH anormalmente altos podem indicar destruição dos testículos (orquite por caxumba ou exposição a raios X), deficiência testicular, seminoma ou climatério masculino.  

A ausência congênita das gônadas e acromegalia em estágio inicial podem fazer os níveis de FSH elevarem-se em ambos os sexos. 

Exames correlatos

Hormônio luteinizante (LH), estradiol e progesterona.

Autoria: Vitor Eli Garcia


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